lunes, 17 de diciembre de 2012

Punto Cenit - Periodoncia

CASO CLINICO


Paciente E.M.M, masculino de 59 años, se presenta a la clínica UDENTAL,  ya que las piezas dentales estaban presentando fracturas debido al desgaste generalizado que presentaba, se realiza estudio clínico, periodontal, Interconsulta con especialistas de diversas ramas de la odontología para ofrecerle el tratamiento más adecuado al paciente.





                                                  Imagen 1. Fotografía de Perfil






Imagen 2. Fotografía de Oclusión








 


Una vez que el paciente fue valorado por el prostodoncias y periodoncista se presenta plan de tratamiento el cual mostraba montos muy elevado para el paciente, sin embargo, este decide hacer todo lo posible por completar el tratamiento.

El punto cenit o zenit, Es el punto más apical del contorno gingival, se localiza distal al eje dentario de las piezas anterosuperiores, excepto en los laterales donde coinciden.

Al aumentar la dimensión vertical y también colocar coronas, el paciente necesitara mantener el nivel oclusal y no provocar desgastes en la coronas ósea se desprogramara al paciente por lo cual necesitara una férula o plano de mordida para que logre acostumbrarse a dicha mordida.

                                          Imagen 3. Punto Cenit. Tomada de google.com








Una vez aprobado el plan de tratamiento por parte del paciente se procede a realizar encerado en modelo de estudio ya con la dimensión vertical restablecida para que las coronas no vayan a quedar más largas o cortas.





                                             Imagen 4. Encerado de CMP.



 


Tratamientos:



 Cita # 1: Ficha Clínica Completa, Radiografías y modelos de estudio.

 Cita # 2: Valoración en periodoncia y prostodoncia al mismo tiempo.

 Cita # 3: Preparación de CMP del 1.3 a. 2.3

 Cita # 4: Cirugía periodontal

 Cita # 5: Preparación del 1.4 y 1.6

 Cita # 6: Re - preparación y ajuste del provisional del 1.3 a 2.3

 Cita # 7: Preparación del 2.4 y 2.5

 Cita # 8: Endodoncia del 1.6 y 2.6

 Cita # 9: Endopostes en 1.6 y 2.6

 Cita # 10: Preparación del 2.6

 Cita # 11: Preparación del 3.3 al 4.3

 Cita # 12: Preparación del 3.4 y 3.5

 Cita # 13: Preparación del 4.4 y 4.6

 Cita # 14: Toma de impresión definitiva

 Cita # 15: Prueba de metal

 Cita # 16: Biscocho

 Cita # 17: Cementado

 Cita # 18: Impresión del Removible

 Cita # 19: Prueba de estructura metálica

 Cita # 20: Rodetes en Cromo cobalto.

 Cita # 21: Prueba estética

 Cita # 22: Entrega de Cromo Cobalto

 Cita # 23: Férula.

 Cita # 24: Cita de control general.

 Actualmente nos encontramos en la cita #7.


Referencias:




• Manns A., Biotti J. Manual Práctico de Oclusión dentaria. Ed. Amolca 2ª ed Caracas, 2008.



• Mc. Givney, Glen P. Mc Cracken Prótesis Parcial Removible. Ed. Elseiver. Madrid, 1992.


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